2020年7月24日,美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)批準(zhǔn)Tecartus(brexucabtagene autoleukel)用于治療成人難治性或復(fù)發(fā)性套細(xì)胞淋巴瘤(MCL)。Tecartus是一種嵌合抗原受體(CAR)T細(xì)胞療法,是FDA批準(zhǔn)的第一種治療MCL的細(xì)胞基因療法。
MCL是一種罕見的B細(xì)胞非霍奇金淋巴瘤,通常發(fā)生在中老年人。在MCL患者體中,一種幫助身體抵抗感染的白細(xì)胞—B細(xì)胞,轉(zhuǎn)變成癌細(xì)胞,在淋巴結(jié)中開始形成腫瘤,并迅速擴(kuò)散到身體的其他部位。每一劑Tecartus都是一種定制療法,利用患者自身的免疫系統(tǒng)來幫助對抗淋巴瘤。病人的T細(xì)胞被收集并進(jìn)行基因改造,使其表面產(chǎn)生特定的蛋白質(zhì)受體。這些經(jīng)過修飾的T細(xì)胞被注入病人體內(nèi),有助于提升其靶向性以殺滅癌細(xì)胞。
Tecartus的安全性和有效性是由一項多中心臨床試驗確定的,該臨床試驗涉及60名成人難治性或復(fù)發(fā)性MCL患者。在試驗中,87%的參與者對單次注射該藥劑有反應(yīng),其中62%的參與者達(dá)到完全反應(yīng),或癌癥的所有癥狀消失。
Tecartus的產(chǎn)品標(biāo)簽中含有一則黑框警告,提示細(xì)胞因子釋放綜合征(CRS)和神經(jīng)毒性風(fēng)險。Tecartus最常見的副作用包括嚴(yán)重感染、低血細(xì)胞計數(shù)和免疫系統(tǒng)減弱。
為了進(jìn)一步評估Tecartus的長期安全性,F(xiàn)DA還要求制造商對使用Tecartus治療的患者進(jìn)行上市后觀察研究。